2024年度FDA医疗设备安全报告
发布时间:2024-09-21 02:32:29

  美国食品药品监督管理局医疗器械和放射卫生中心(CDRH)的公共卫生责任体现在医疗设备生命周期(Total Product Life Cycle, TPLC)的每个阶段,在每个阶段都必须做出有充分证据支持的监管决策,并且综合考虑到所有可用证据,以确保医疗设备的益处大于其风险。

  CDRH确保只有那些益处大于风险的医疗设备才能在市场上销售,但在医疗器械上市之前,并不能完全掌握关于该设备所有的益处和风险的信息。一旦医疗设备在真实世界条件下更广泛地传播和使用,包括常规的临床实践、家庭环境、更广泛的患者群体和临床医生,关于该设备安全性的新信息(如意外不良事件的报告)会更加全面。如果该医疗设备相关的风险发生变化,例如当设备修改引入了新的风险或增加已知风险,或生产变化对医疗设备质量产生不利影响时,也可能会有新的信息出现。

  CDRH的首要任务之一是专注于设计和制造高质量的医疗设备,以此来更有效地保障和提升公共健康水平。CDRH继续采取适当的措施,包括执法行动,以确保美国市场上超过257,000种不同类型的医疗设备和全球近22,000家设备制造公司的产品质量和合规性。作为承诺的一部分,CDRH积极帮助制造商在问题发生之前预判和预防问题,适应科学技术的变化,并迅速解决影响安全的问题。这需要监管机构、制造商、医疗专业人员和患者共同努力,持续监测和改进医疗设备。CDRH将持续探索创新策略,旨在激发市场上医疗设备质量与创新的竞争活力,推动向更高层次的医疗设备质量迈进。

  CDRH已经实施了多项措施,旨在强化医疗设备上市后的安全监管体系,确保这些医疗设备的安全性能得到保障。其愿景之一是,美国的上市后监管能够迅速识别性能不佳的医疗设备,准确描述其在真实世界应用的性能,同时促进医疗器械的批准。在过去的十年中,CDRH对其上市后安全和上市后监管活动进行了改进,包括医疗设备报告的审查,建立和监测FDA授权的研究、“522”研究(FDA根据《联邦食品、药品和化妆品法案》(FD&C Act)第522节进行的上市后研究)和批准上市后进行的研究,以及医疗设备追踪。

  CDRH制定了信号管理计划(Signal Management Program),以确保其在评估和处理与上市医疗设备相关信号时,具备一致性、高效率、问责清晰和透明。

  多年来,CDRH在制定和实施医疗设备安全监管措施时,采用合作、透明和高参与性的模式,与公众、美国国会、制造商和相关行业合作,积极沟通想法、征求反馈、获得支持,以确保他们对监管要求有深入理解,能够提供有关设备开发和安全性的专业见解。还建立了一个新的论坛,供CDRH和其他国家的对应机构共享有关安全信号的信息,并更好地协调、解决问题,扩大全球预判和解决设备安全风险的能力。

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  CDRH已经采取了重要措施,进一步加强了医疗设备召回计划。在过去的15年中,CDRH发布了大量指导文件,提供建议、帮助医疗设备制造商确保其设备的安全性和有效性,并符合适用的法律和法规。CDRH也将继续与制造商和行业互动,以更好地了解可以在哪些方面提供额外的建议和要求。CDRH承诺将提供及时的召回计划,确保公众和医疗保健提供者了解可能影响患者安全的任何问题。加强监督、执行标准和采取强制措施,最大限度地减少医疗设备可能带来的风险。

  在2018年,CDRH发布了《医疗设备安全行动计划:保护患者,促进公共卫生》(Medical Device Safety Action Plan: Protecting Patients, Promoting Public Health),这份行动计划概述了CDRH过去的许多努力,并为如何继续加强其程序和流程,以确保医疗设备在整个产品生命周期中的安全提出了愿景。该计划旨在及时识别、沟通和解决新出现的安全问题,并推进更安全、更有效的创新技术发展。

  在2024年的安全报告中,CDRH展示了其对提升医疗设备安全性和创新性承诺的成果。通过加强生产质量、执行医疗设备安全行动计划、增强上市后监管、提高数据透明度和沟通,以及强化召回程序,CDRH确保了上市后的医疗设备能够满足最高的安全和标准。